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Programa de medicina
APARATO GENITAL
Para la diferencia sexual la clave está en el cromosoma y,
que contiene el gen SRY sobre su brazo corto, el cual si presenta un factor
determinante testicular lleva al desarrollo en sentido masculino y su ausencia
establece desarrollo en sentido femenino.
GÓNADAS:
Son las encargadas de adquirir características morfológicas masculinas
o femeninas en la séptima semana del desarrollo. Estas aparecen inicialmente
como un par de eminencias longitudinales. Se forman por la proliferación del
epitelio y una condensación del mesenquima subyacente.
Las células germinales primigenias se originan en el
epiblasto, migran hacia la línea primitiva y residen entre células
endodérmicas, en el saco vitelino. Luego migran mediante movimientos
ameboideos, llegando a las gónadas primitivas e invaden las crestas genitales.
TESTÍCULOS:
Si el embrión es hombre, su complejo cromosomatico es XY,
que codifica la formación de los testículos, los cordones sexuales primitivos
siguen proliferando y se introducen profundamente en la médula para formar el
testículo. Hacia la octava semana las células de Leydig comienzan a producir
testosterona y el testículo tiene capacidad de influir en las diferenciación
sexual de los conductos genitales y los externos.
OVARIOS:
Si el embrión es mujer, su complejo cromosomatico sexual es
XX. Los cordones sexuales primitivos se disocian en grupos de células
irregulares, las cuales ocupan la parte medular del ovario, luego se origina
una segunda generación de cordones, los cordones corticales, estos luego se
dividen en grupos aislados de células, las cuales rodean cada ovario con
células foliculares. Conjuntamente, el ovogonio y células foliculares
constituyen el folículo primario.luego los cordones involucionan y se forma la
segunda generación de cordones corticales.
CONDUCTOS GENITALES
Etapa indiferenciada
Al inicio hombres y mujeres tienen dos conductos genitales:
los conductos paramesonefricos y conductos mesonefricos. El conducto
paramesonefrico se origina como una invaginación longitudinal del epitelio
sobre la superficie anterolateral de la cresta urogenital. Al inicio, los dos
conductos se hallan separados por un
tabique, pero luego se fusionan y forman la cavidad uterina
Regulación molecular del desarrollo de conductos
genitales
SRY es un factor de transcripción y el principal gen para el
desarrollo de los testículos. Al inicio este con el SOX9 inducen la secreción
de FGF-9 en los testículos, que hace que los conductos mesonefrico penetren en
la cresta gonadal. Luego el SRY aumenta la producción de factor de
esteroidogenesis 1, que en conjunto con el SOX9 eleva la concentración de AMH,
causando un retroceso de los conductos paramesonefricos que sintetiza
testosterona.
En el caso de las mujeres el gen WNT4 es el que determina la
formación de los ovarios. Los estrógenos también intervienen en la
diferenciación sexual, que bajo su influencia, los conductos paramesonefricos
son estimulados y forman la cavidad uterina, el útero, el cuello uterino y la
vagina superior.
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