Mi nombre es claudia estrella, estudiante de medicina de la universidad cooperativa/sede pasto, del grupo 711 y hoy voy a exponer el capitulo 16: sistema urogenital.
CAPITULO 16: SISTEMA UROGENITAL
Conductos genitales masculinos:
Cuando
los mesonefros
involuciona, los tubulos epigenitales se unen a la red testicular y
forman los conductillos eferentes del testiculos. Los tubulos paragenitales no
se unen a los cordones de la red testicular. En conjunto sus vestigios se
conocen como paradidimo
El
apéndice del epidídimo, los conductos mesonefricos persisten y forman los principales
conductos genitales. Por debajo de la entrada de los conductillos eferentes, los conductos mesonefricos se
alargan y vuelven contorneados formando el epidimo. En la parte inferior de
este, los conductos mesonefricos adquieren una gruesa cubierta muscular y forma
el conducto deferente y mas alla el conducto eyaculador.
Conductos genitales femeninos:
Aquí,
En los conductos paramesonefricos se identifican tres partes:
1) una parte craneal que abre la cavidad abdominal
2) una parte horizontal que atraviesa el conducto mesonefrico
3) una parte vertical caudal que se fusiona con su homologo del lado opuesto
Las
dos primeras partes se convierten en las trompas de Falopio y las partes
caudales se fusionan y forma la cavidad uterina.
Cuando
los conductos paramesonefricos se desplaza en dirección mediocaudal, se
establece un amplio pliegue pélvico transverso, el cual se extiende desde los
extremos laterales de los conductos paramesonefricos fusionados hacia la pared
de la pelvis, constituyendo el ligamento ancho del útero. La trompa uterina se
extiende por el borde superior y el ovario por la superficie posterior.
Vagina:
Con
la formación de dos evaginaciones,
los bulbos cenobiales proliferan y forman una solida placa vaginal. Para el
quinto mes la excrecencia vaginal se canaliza por completo. Alrededor del final del útero
encontramos los fondos de sacos vaginales, por lo que la vagina tiene doble
origen, en la parte superior la cavidad uterina y la parte inferior el seno
urogenital.
La luz
de la vagina se encuentra separada por una fina placa de tejido llamada HIMEN
Consideraciones clínicas:
Nos encontramos
con duplicación del útero, el cual se debe a la ausencia de fusión de los
conductos paramesonefricos en una área localizada o a la línea normal de fusión.
Entre los cuales encontramos:
1. Útero didelfo: externamente, el útero
es doble
2.
Útero arqueado: se encuentra
ligeramente hendido en el medio
3.
Útero bicorne: el útero tiene dos
cuernos que se introducen en la vagina
Genitales externos
Genitales externos en el sexo masculino:
Depende
de andrógenos secretados por los testículos fetales caracterizados por un alargamiento del
tubérculo genital denominado FALO. Durante el alargamiento el falo tira de los
pliegues uretrales hacia adelante, formando las paredes laterales del surco uretral. El
revestimiento epitelial del surco se origina en el endodermo formando la placa
uretral, que al final del tercer mes se cierran y forman la uretra peniana. La
parte distal de la uretra se forma en el cuarto mes cuando las células
ectodérmicas se introducen hacia el interior y forma un reducido cordón
epitelial en cual adquiere una luz formando el meato uretral externo
Las protuberancias
escrotales, se originan en la región inguinal.
Consideraciones clínicas:
Encontramos:
1. hipospadias: los pliegues uretrales
no se fusionan completamente, produciendo aberturas anómalas de la uretra a lo
largo de la cara inferior del pene o a lo largo del su cuepo.
2.
Epispadias:
el meato uretral aparece en el dorso del pene. Se presenta con extrofia de la
vejiga y cierre anómalo de la pared del cuerpo ventral. Puede presentar aparición
de micropene.